【2016/12/11】生命中的天使 (減重案例)

與她的相識，要說回到好幾年前的冬天，當時我在乾淨明亮的二樓診間，在雨滴落下的那一天，她跟微風一起進了診間，穿著洋裝的她，說著她想要趕快瘦下來，因為她有著強烈的目標。

 

由於減重總是有需求的，診間永遠少不了求診的病患，我早已經習慣有些人只是講講而已，所以我當時心裡想著，或許又來了個呼呼口號之人，於是在診脈後我告訴她:『強烈的目標不是不可能，而是需要同等強烈的決心。』

 

後來她陸陸續續地回診，等我回頭發現的時候，她已經固定在每週的那個時間出現。她給我的印象是，她總是穿著不同顏色的洋裝，講話得體有禮，而且在對話時候會用著迷濛的眼神，直直盯著你看，當時的我很不習慣這樣赤裸裸的視線交會。反正我就盡全力地協助她，我心裡是這麼想著。

當中的過程我想已經無法鉅細靡遺地告訴各位，然而在她一路上的堅持下，她狠狠甩掉了一身的肥肉，原本五官姣好的她，穿上洋裝後更顯得迷人，她初次嚐到了果實甜美的滋味，擅長交際的她，告訴我那是最美好的曾經之一。

 

後來因為總總原因，連醫師離開了，她也隨著青梅竹馬到了上海，過著她夢寐以求的生活，豐富絕倫的生活與作息顛倒的工作，一開始入口的滋味是火熱的刺激，然而進到了身體裏頭卻是苦澀的，就像放久的咖啡，沾惹在舌根上的苦滋味。

等到她發現的時候，一切都已經不一樣了，她會憂鬱脹悶，睡眠不好，常常夜裡醒來好幾次，然後看著街燈入眠，她的健康亮起紅燈，她的情緒開始焦慮，尤其當她面對鏡子的時候，她感覺自己像是發了福的大嬸，她看著自己過往的照片，然後在夜上海滴著淚。

 

在去年的這個季節，她詢問了好幾次診所相關資訊，約定好的看診時間，然而她卻未曾現身，雖然我沒有去細問，但是我知道她過得並不好。在今年春天她回台灣定居，相隔幾年不見的她，出現在明亮的診間，同樣熟悉的聲音，卻又感到莫名的陌生。

當時穿著樸素黑色上衣的她，身體坐得遠遠的，眼神低低地看著桌腳，講話低沉，不時用拇指彈著小指指尖，那是緊張焦慮的表現。就在那一刻，我理解到為什麼好幾次她沒在約定好的時間就診…因為她不敢看到連醫師。那種感覺就好像不敢參加以前的同學會一樣。

 

講到這裡我想各位都能夠體會，她拿出多少勇氣的心情，所以我直直地看著她，說:『不管別人怎麼想，但是在我心中妳還是一樣，沒有變過。』她愣了一下，然後露出了微笑。

成功之路依舊是篳路藍縷、披荊斬棘，但是我必須很驕傲地說，現在的她，經過半年多的努力，又重新恢復了過往的神采飛揚，她回到家裡的公司擔任洽談業務的主力，每天忙碌上班工作，然後又重新穿回了她最喜歡的洋裝。我打趣地告訴她:『反正彩虹有七道顏色，妳就照著紅橙黃綠藍靛紫來決定洋裝吧。』

 

 

她露出神秘的微笑:『嘿…連醫師，在我的生命裡，曾經出現過兩次天使，反正我們都知道緬懷過去不如把握當下，難道不是嗎…?』然後我們都笑了出來。

 

在同樣的冬天，我站在名為人生的劇場中，撫摸著時間的齒輪，然後我又懷念起她最初直直且迷濛的眼神了。

 

 

2016/12/11 黑喬克

#永遠不變的滋味

#生命中的天使

 

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◎◎◎黑喬克教室--減重最需要改變的是…?◎◎◎
我想各位可以簡單地做個調查，很簡單的就好，就是隨口詢問10個周遭的女生親友，下從17歲上到70歲，你問她們想不想要減肥，我想十個有九個會告訴你一樣的答案。

所以減肥是女人的畢生志業，沒辦法現在不是唐朝，總是希望能夠纖瘦一點穿衣服才好看，出門才會有男生偷看，即便男生不看，自己照鏡子看心情也跟著美麗起來。

但是她們往往都有了錯誤的期盼，希望體重能夠睡一覺就變輕，我說能夠躺著就瘦是多少女人的夢想，但畢竟這只是個夢，減重還是需要改變的。


首先最需要改變的就是，決心。就像連醫師說過的，太多人只是呼呼口號而已，我可以大膽直接預測如果是沒有決心的人，就算僥倖瘦下來，沒多久也會復胖，白走一遭而已。因為體重本來就不是看短期的。

所以在我這邊的，每一個我都把她們的決心不斷加強，用各種方法和言語強化她們的信心與決心，同時她們在一路上也都能夠體會到，減重這段過程，連醫師永遠只是陪伴而已，真正成功的關鍵，還是在於自己。


最後，減重所需要必備的另一項就是方法，不變的法則就是少吃多動，只是端看我們怎麼讓它的效率發揮到最高罷了。
 

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【2016/11/27】 機場與家的距離 (兩名案例)

好久以前，當我離家回台灣的時候，踩在地上的那一刻，除了扛著各式各樣的書籍與衣物外，還有沉甸甸地心情。然後在機場回家的路上，雀躍地期待著今晚會遇到的人…

給各位報告兩名有趣的案例，第一名案例為40歲的輕熟女，在我的印象裡，身材嬌小的她總是身著淺色典雅的服飾，臉上掛著愉悅的笑容，然後蹦蹦跳跳的品嘗各種嶄新的事物。

其實連醫師並沒有替她治療什麼大病，反正就是一般人會遇見的腸胃與過敏疾病，不得不說，這些越常見的問題用西藥反而最終只有控制，但我們古中醫的目標卻永遠只有治癒。我記得是在月初吧，她說她即將動身前往印度，因為在那邊有很重要的任務。替她準備好前行的藥物後，我叮嚀她要好好享受、放心開心，然後準時按時服藥。

下著細雨的星期六午後，冰冷空氣隨著門的打開而鑽了進來，然後在櫃檯前與藥草噴霧相遇化而為暖暖的蒸氣。熟悉的她穿著依舊典雅的淺藍色衣服，然而不過卻帶著疲倦的面容。我點點頭說:『妳回來了喔…?』

 『我剛下飛機就過來了。』她點點頭說著。

 

另一名案例是30歲的男性，他是一名專業的教練，全身充滿肌肉，加上認真的態度與自我要求，反正就是那種妳永遠不會討厭的人。

各位或許會想，這樣強壯的他，為什麼會看中醫呢? 其實初診時，他已經繞了好幾間醫院，做了好幾項的精密檢查，他回憶著檢驗報告，然後口中低聲地說著一些妳不會想懂的數據。聽完了一連串的敘述後，我只告訴他:『你千萬不要給數字所迷惑。』

 

他的症狀的開始是發生在兩年前，有一次出外旅遊，不知道是不是太疲累，他忽然感覺到一陣暈眩，胸口很悶很緊、手軟腳軟，幾乎要昏厥了。後來這樣的症狀陸陸續續地發作了幾次，他開始焦慮心慌，肢冷畏寒，頓時覺得沒有了元氣。

像這樣的狀況就是標準的自律神經失調，久了影響到心火，最後引發五行的蝴蝶效應。簡單來講，就是全身都不對勁，但你和醫生卻都說不出來是哪裡生病了。

 

在今年夏天的時候，他就預先告訴我11月中會去喜馬拉雅山東段，他在那兒有重要的任務。因為曾經有次上陽明山，他的症狀莫名爆發，甚至有瀕死的感覺，後來他就幾乎只在平地，所以他害怕在幾千公里外、海拔3000尺以上的不丹王國。

 

不得不說的是，他的狀況在服藥後就開始穩定了，只剩偶爾疲累或是壓力大的時候還是會不舒服，所以在離開前，我特別準備了幾個錦囊，低聲地告訴他:『你放心，盡情在全世界最快樂的國家享受特別的快樂吧…』

 

同樣在下著雨的下午，他帶著熟悉的笑容出現在診間。在把脈的同時，我打趣地說:『嗯…脈還有在跳、人還活著、恭喜你。』然後我們都笑了出來。

『我昨天晚上回來，所以今天就趕快過來了。』他說。然後緊張地從口袋中，掏出了從不丹帶回來的佛像磁貼、還有5包冬蟲夏草茶包。

 

最後，面對如此可愛的信任，我想他們是永遠不會懂得我的體會。所以、最後、連醫師唯有露出長長的微笑，然後同樣愉快地告訴她們:『歡迎回來。』

剎那間，我回憶起了最初回家的心情。

2016/11/27 黑喬克

#人世間的喜樂

#回報永遠只有治癒
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◎◎◎黑喬克教室—什麼是自律神經失調?◎◎◎

在現代的生活中，我想各位一定多少都曾經感受過自律神經的威力，只是大多數的人不瞭解當時的狀況…

要深入瞭解之前，我們還是一樣要先知道自律神經是什麼，簡單來說，自律神經就是自己有節律的神經，它會隨著環境的變化而自行運作著，它在人體存在的意義非常的重要，就是讓我們能迅速對環境做適應。

當外在的環境改變時，例如天氣變冷了，身體會緊縮，雞皮疙瘩會起來，這是自律神經的作用，房間燈熄了，瞳孔會放大，心臟會撲通撲通地，甚至連耳朵都感覺變靈敏了，這也是自律神經的運作，同樣地，當內在環境改變時，例如喝水飲食後腸胃的膨脹與蠕動、吃辣後毛細孔打開、心跳加速等等反應，這些都受到自律神經的影響。

所以我們可以想像自律神經是戰場最前線的士兵，敵人來襲的時候，他看到遠方的塵煙就得大作警鈴，為人體做好準備。自律神經在人體的調控可以說得很複雜也可以很簡單，最主要就是透過兩個系統，交感與副交感神經系統，一個負責興奮、另一個負責放鬆。

因此，當人體長期處於壓力、緊張、壓抑的狀態時，這樣長期的過度，就會讓自律神經失調，一旦失控後，就會沒辦法對環境做最好的調整、甚至會莫名地亂調整，最後就會導致全身性的症狀。不得不說的是，西藥在這邊扮演的腳色同樣只有控制，這也是為什麼抗焦慮、肌肉鬆弛、鎮靜劑的藥廠，永遠不必擔心沒飯吃。

最後，這類的失調在古中醫統稱為陰陽失調，它的調整的關鍵將會在肝臟的疏泄，臨床上我最愛用的就是大柴胡湯，另外柴胡劑的都可以加減使用。單味藥物像是鉤藤鉤與百合，泡茶飲用效果也蠻好的，然而重點依舊是，您有沒有清楚地瞭解狀況。

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【2016/11/20】專治疑難的開始 (躁鬱、高血壓)

最近好像有越來越多經由介紹前來的患者，他們的症狀千奇百怪，但是她們卻不約而同地說著:『連醫師、因為聽說你這裡專治疑難雜症…』

給各位報告兩名熟悉的案例，首先第一名案例是服用身心科藥物長達20幾年的45歲婦人，她曾經來回進出療養院，也曾經想過一死了之，最後到我面前時每天需要服用將近15顆的西藥。

這些西藥包括了身心藥物和安眠藥，零零總總像是五顏六色的糖果，我看到後告訴她，現在妳眼前只有兩個選項，〝吃西藥到底〞和〝到底不吃西藥〞，在猶豫了好一段時間，她最後選擇了後者。

她曾經告訴我，全世界只有兩個人支持她，一個是她弟弟，另外一個人我想各位應該也猜到了。我必須很誠實地給各位講，直到上個月為止她一天只需要一顆西藥，而且狀況非常穩定，然而在她硬撐了六天不吃西藥後，因為幻聽與種種不適，許多症狀又再度爆發，最後又回頭吃了大量的西藥。

她難過地問我:連醫師，你覺得我還要繼續嗎? 我無奈地握緊拳頭，沉默不語。她漲著臉、低著頭說:『如果你叫我堅持下去，我就會繼續，因為這條命是你救回來的。』

另一則案例是60歲的高血壓男性，說起來也是緣分，因為他長期旅居德國，妻子是德國人，孩子也都長大了，回台灣的主要原因是要照顧年邁的母親，而當他回來的隔天恰巧就是皇脈開幕的那一天，說起來也是一年多以前的事了。

他告訴我，他其實一直都算健康，直到五年前因為胃潰瘍吃了兩年的西藥，兩年後潰瘍是好了，但是血壓卻逐步高升，從原本130開始，最後來到了220mmHg。我想這是嚇死人的數值，但是他卻很抗拒吃降血壓藥物。

『因為我的高血壓是因為吃胃藥而來的，那麼如果我吃高血壓藥物後，會不會又要吃另外的西藥來治療它的副作用呢?』他心裡是這麼想的。

我必須坦白的告訴各位，這個案例最後是失敗的，他絕對給了我足夠的信心與時間，當中我用盡了各種方法，包括連吐法都給運用上了，那是塵封在寶箱的最後武器，但是他的血壓在180mmHg後就不再下降，在半年多前他失望地回德國，我也相當地難過。

意外的是，他在上周回台灣後還是依舊來皇脈報到，許久不見的他看起來還算硬朗，他告訴我回德國後，被妻女強押去醫院拿藥，現在靠血壓藥維持得還算不錯，不過服藥後的確出現了副作用，他全身起疹子，癢得不得了，另外還有心臟肥大與腎功能退化，希望我能繼續為他調養。

最後，為什麼我會專治疑難雜症? 我想是因為連醫師在太多的疑難雜症中潰不成軍，在無盡的黑夜裡，我品嘗了失敗的痛苦，在哭乾的淚滴裡我下定決心，發誓絕不再失敗。

如果你問我為什麼，我會直接告訴妳:因為我身後背負著太多太多厚重的信任，所以我一定得繼續贏下去，別無選擇。這就是我專治疑難雜病的開始。It’s why I become famous.

2016/11/20 黑喬克

#飽嚐潰不成軍的痛苦

#然後成為怪醫

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◎◎黑喬克教室-高血壓的原因?? ◎◎

各位一定知道，有了年紀以後的人都很注重血壓，沒辦法在醫學知識普及的現代，每個人都害怕高血壓所衍生出來的相關問題。

那麼，究竟為什麼會有高血壓呢? 想要深入了解前我們得知道血壓是從哪裡來的，血壓有分為收縮壓與舒張壓，也就是俗稱的高的血壓和低的血壓，簡單的說來，收縮壓就是心臟每收縮一次，能夠產生的壓力，如果以180mmHg為例好了，就是心臟每擠壓一次能夠讓水銀柱上升180毫米，換算單位是18公分。

我們這回就講收縮壓就好，畢竟這個是影響健康最主要的殺手，因為心臟擠出去的壓力太大終究會造成血管負荷過重，如果血管彈性不夠或負荷不了時，血管就會應聲破裂，在腦部的話就叫做腦中風。另外，腎臟也是容易被血壓影響的器官。

最後，為什麼血壓會升高呢? 排除掉先天性的因素以外，多半是因為在末梢的血管管徑狹窄，血流要流過的話較為耗力，但是問題是血流還是一定得要通過才行，最後只好呼叫心臟，讓它加強運送的力道，這就是常見的高血壓原因之一。

如果你完全瞭解它的成因後，妳就會知道，在高血壓的病患中，活血化瘀是永遠少不了的治療。古中藥裡的川七、丹蔘、赤芍、紅麴，也絕對是手中的第一選項。

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【2016/11/13】一則新聞的感觸 (50歲糖尿病)

最近一則新聞，讓我看了感慨萬分，新聞的內容是講述著前旅行社的董事長，在經歷人生的大起大落，最後因為肺炎感染，病死於醫院中，享年六十歲。

抬頭看著窗戶外來往的旅人們，當秋風吹過時，她們在手心吹起暖暖的白色煙霧，突然之間我想起了一個人。說實在，我已經忘記他最初時的樣子了，我只記得當我回神過來的時候，他已經很固定的回診了，他的症狀是初期的糖尿病，畢竟年紀才剛過五十歲，他不希望一輩子都吃藥控制。

從他體面的服裝與幹練的言語，你不難想像他事業的成功，他是專門進口金屬、然後運用在科技產業的零件，雖然毛利率不到驚人的程度，但是在公司中，他擁有絕對的股份。

如果你也認識他，妳就能夠想像一個成功之人的堅毅，因為當醫生們告訴他要節制飲食與多多運動後，他除了戒除菸酒以外，幾乎只靠著少量的正餐維生，另外他每天早上五點起床游泳一小時，七點進公司，一路忙到晚上吃飽飯後，然後再去慢跑一個小時，為了成功，這樣的每日生活他甘之如飴。

在這樣的配合下，他的飯後血糖指數很快的下降，幾個月後，代表長期的糖化血色素也控制到標準以下。當他把檢驗報告拿給我看時，我除了恭喜他以外，我心裡清楚地知道是他自己逆轉了健康。

他曾經說過一句話:『在這世間上，我們最能夠改變的，就是屬於自己的態度。』這句話到目前為止我還細細地品味著。後來他依舊持續地回診，無論晴天雨天，他總是在固定的時間出現，在診脈後與我閒話家常。

直到有天，他突然問:連醫師，你知道為什麼我還是持續回診嗎? 正當我遲疑了一下的時候，他說:『因為我很早就把這段時間當成是來看朋友，所以我就持續地回來。』然後他露出了飄逸的微笑。

故事接下來快轉到幾年後，好久不見的他，臉頰明顯消瘦許多，他用著依舊深邃的眼神說:『嘿、老朋友、我又來看你了。』 隨著逐漸低沉的聲音，他講起了最近後來發生的事情。

原來一年多前他遇上了交通意外，雖然撿回了一條命，但是脊椎神經卻嚴重受損，下肢癱瘓，無法行走，現在連大小便都沒什麼感覺。我看著坐在輪椅上的他，腿部肌肉明顯萎縮，圓圓的眼睛，好像在訴說什麼，我想起了往事種種，我心頭一陣難過。

沉默了好一會兒，他開始講起了最近的工作，在朋友的牽線之下，他代理了一家即將從台灣撤離的日本老牌廠商，他現在全心全力投入在其中，同樣朝九晚五，忙碌得很，而且公司營運開始重返軌道。看著他依舊飄逸的神采，我露出了微笑，然後緩緩地告訴他: 嘿、老朋友、原來在我心中，你一直都沒有變過…

2016/11/13 黑喬克

#是否不曾變過

#屬於自己的態度

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◎◎黑喬克筆記本◎◎

為什麼會有糖尿病?

一直以來，糖尿病是我們熟悉的三高之一，也是疾病的溫床，台灣六成以上的老年人得要面對這個問題，但究竟是什麼原因造成罹患糖尿病的呢?

要深入了解原因之前，我得先給各位講糖尿病的分類，眾所皆知，糖尿病是有分型的，第一型是先天性的糖尿病，它的原因是人體的胰島素分泌不足所導致的，通常是基因遺傳所致，所以很可能小時候年輕的時候就會有症狀；第二型糖尿病是因為細胞膜上的受器敏感度減緩所致，究其原因為飲食、年老、肥胖。

簡單來說，人體細胞膜上有個門，負責將血糖送入細胞，以供給細胞養分，當中的門是受器，而門的鑰匙就是胰島素。所以我們就知道為什麼食物變成血糖後，會一直留在血液中的原因，要嘛就是門壞掉了、要嘛就是鑰匙不見了，難道不是嗎?

至於各位關心的治療方式，缺乏胰島素是先天的，所以要補腎，生地黃、山茱萸、澤瀉等等；細胞受器免感度不足是後天的，所以補脾胃，黃耆、白朮、茯苓、山藥等等都是我會選用的藥材，最後提醒各位，第二型糖尿病一定得配合運動喔。

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【2016/10/30】美食書本教會我的一件事 (35歲胃病)

以前曾經看了一本美食專家寫的書籍，他說真正好的美食，除了美味與口感以外，還要觀察餐廳內的員工，第一是看她們工作是否微笑，第二則是會不會吃自己家餐廳的食物，因為…

本週有個有趣的案例，他是35歲的年輕男子，高高帥帥的他帶有書生的氣息，跟連醫師有87分神似，衣著乾乾淨淨、講話彬彬有禮，反正就是你一眼看了很舒服的男生。

其實我最多就只知道他是個業務，可以在下午時間過來看診，詳細的工作內容我也沒有細問，因為我總得先把他的病症解決。他的症狀是胃病，他有嚴重的胃食道逆流，他會胃酸上逆、噁心、胃痛，而且幾乎是天天發生，究其原因莫過於抽菸、飲酒與長期累積的壓力。

 

不知道有沒有給各位講過，其實當初皇脈本來是要叫做”胃王”的，因為腸胃方面的疾病是黑喬克的專長，現在想想還好被朋友阻止了，不然這名字可能會撐不過景氣的寒冬。總而言之，他服藥後就不會胃痛了，而且食道逆流的時間也大幅度減少。

就這麼經過了兩個月，直到本周我才知道他是知名西藥廠的業務。我好奇的問他主要是跑哪些藥物的呢? 他低聲地說:『報告連醫師，我主要是跑腸胃科和精神科的用藥。』當下我著實有些震驚，因為他肯定能拿到最好最棒的胃藥，但是為什麼居然會找上古中醫…?

 

於是我笑笑地問他:『你很奇怪喔、為什麼不吃自己家的胃藥?』

他嘆了口氣說:『連醫師，你有所不知，現在的西藥藥價成本那麼低，品質我都不敢去想了，更何況我們的胃藥根本就沒打算把人治好啊。』

我嘆了口長長的氣說:『唉，連你都這麼說，何況你還沒提到精神科藥物呢! 那些根本不是用來治病的。』

這讓我想到了一名原本是精神科的醫師，他誠實地說在執業後的十年，他發現自己從來沒有真正〝治好〞一個病患，雖然診間病人依舊還是滿滿，但後來他心一橫地就轉往別科了，因為他還是想救人。

 

在乾淨明亮的診間，我打趣的說著:『那麼如果你的朋友或家人，他們生病的話，你會叫他們吃什麼藥啊?』他又露出了熟悉的微笑，說:『當然…是吃連醫師的藥啊!』然後我們都笑了出來。

最後，為什麼一間良好的餐廳，員工們會很喜歡吃自己家的餐點? 因為他們是第一線、知道整個過程與品質的人，而且是最純、最直接的感受。

嘿..如果您曾經來過皇脈，妳會發現診所內很多人都是自家人，因為好東西一向是要準備給自己的家人，難道不是嗎?

 

2016/10/30 黑喬克

#自己的腸胃自己救

#胃王黑喬克

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【2016/10/23】痛苦的堅強

我一直認為醫師這行業最有趣也是最困難的地方，就是得面對各式各樣的人，其中當然也包括社會底層的人們…

給各位報告兩名案例，第一則案例是年約40歲的氣質婦人，育有一子的她，初診時說著她最近情緒的失控。原來從今年年初的時候，因為一場病，在求診於多間醫院診所後，她身心俱疲。

她開始終日鬱鬱寡歡，即便家住豪宅、面對美食或親友，她都沒辦法好好放鬆，說著說著她的眼淚從秀氣的臉龐滑落了下來。後來她才緩緩地告訴我她罹患牙周病，她覺得自己還年輕卻得了不治之症。

第二則案例也是年約40歲的婦人，同樣也育有一子的她，其實早在兩年前就遇到連醫師。我還記得初診時她用著生澀的國語告訴我一些事情，原來她是來自越南的新娘。

其實至今我還不清楚她是做什麼的，但我知道她是勞力工作，每天沒日沒夜的工作，只有夜晚能得到短暫的休息。她的症狀是長年的頭痛，另外還有肩頸疼痛、腰腿疼痛，總之就是痛，然後我記得大概在兩周左右她的頭痛就消失無蹤了，後來她開始帶著朋友和小孩來看診。

大概在一年前左右，有次她回診時突然看起來元氣飽滿，我好奇的問:『為什麼妳最近氣色那麼好?』 她:『最近我把工作辭了，因為我老公生病，所以我得要學開車載小孩。』然後我也跟著她從外籍新娘的角度看駕照考試的制度。

『我很努力學、所以不會覺得很難。』她堅定地說著，但我還是替她擔心筆試的成績。幾週後的晴朗午後，她開著十幾年的福特老車前來看診，當她從白色的車門走出來時，我露出長長的微笑告訴她:『很棒、很棒。我真替妳感到驕傲。』

後來我的重心轉到了皇脈，之後就很少看到她了，畢竟總是物換星移，我知道只有極少數人是會一直跟著的。但是本週晴朗的早晨，她帶著小孩出現在診間，等了兩個小時的她們、走進門後並沒有任何的不悅，相形之下反而是我感到有些虧歉。

在仔細地檢查完她們的症狀後，我問:『最近怎麼了? 為什麼你們兩個都生病?』她滿眼紅絲的眼睛看著我，說:『之前我老公生病，我得要去醫院照顧他，最近他走了，所以我們沒時間照顧身體。』七歲的小朋友低著頭，沉默不語，空氣瞬間靜默著。

『什麼時候發生的事? 我記得之前不是才剛住院?』我問。

『上個禮拜的事情，這個月月底我要送他山上。』她語帶哽咽、平靜地講著，但令我有點訝異的是，她那堅定的眼，還有滿戴鮮紅的眶、卻沒有因此而流下滴淚。

我直直地看著她，嘴巴裡要說出的安慰話卻又收了回來。我在心底想著的是，同樣是痛苦的煎熬，有些人選擇了放棄、但有些人卻選擇了堅毅。我拍拍她的手肘，我告訴她:『以後有什麼需要的話，要記得給連醫師說。』

直到現在，我還在回味著她點點頭、然後載著微笑的光芒。

2016/10/23 黑喬克

#當痛苦來臨

#我們是否能夠一樣堅強

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【2016/10/09】 浮木的最高享受 (神秘的陰部疾病)

我一直認為，醫生的最高目標就是治好疾病，因為即便再深、再複雜的理論，還不如直接把病治好…

最近一名案例，他的職業有點敏感，他來的時候是由黑頭保母車親自接送的，反正當他進診間時就是散發出不太一樣的氛圍。他緊張的把門帶上，然後開始給我講述一切的經過。

原來從兩個月前開始，不知道為什麼，他的陰莖開始會流出白色的膿液，每當要小便的時候得先要把白膿擦拭掉後，才能夠順利的尿尿，因此當他第一次發現的時候差點暈倒。

他一手拿著手機，一手激動地指著照片，畢竟當人在危難的時候，總是試圖抓住最後一根浮木。他說他為了這個問題已經走訪許多醫院名醫，甚至連密醫都去看了，症狀好像有好一些，但僅只是白膿發作的頻率少了些。

看著他焦急的神情，我低聲地告訴他，除了名醫、密醫，你還沒有真正遇上怪醫。『怪醫!?』他搖頭晃腦地看著我，同時我也堅定地看著他。

經過幾分鐘的檢查和問診後，我告訴他問題是源自於下焦濕熱，也就是所謂的炎症，雖然很多醫生可能都會想著是性病，但是連醫師只想著怎麼樣把你治好。話說完後，我的藥單也架構完畢了。

一週過後，他同樣地出現在診間，當時我正在專心地看診，他在門口遙遙地望著我。直到燈號響起，他坐了下來，我問:『怎麼樣、狀況還好嗎?』他說:『好了。』我:『什麼好了?』他:『完全好了。』

原來他在服用五天的藥物後，不自主的白膿已經完全停止了，然後他用著看偶像的眼神告訴我，他明天安排醫院回診，之前的醫生隨便看一下就說是性病，然後也沒治好，他不曉得要不要回去…?

我打趣地說著:『你就當回去檢查吧、不過如果他們問你怎麼好的、你會怎麼說呢…?』他思索了一下，然後回答:『不管你們相信不相信，反正我是吃怪醫的藥吃好的。』

接下來、無論他說著什麼樣恭維的話，我只知道，我永遠喜歡享受這種屬於怪醫的光榮時刻。This honor belongs to BLack Joker.

2016/10/09 黑喬克

#救回來的一根浮木

#黑喬克的光榮時刻

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◎◎黑喬克筆記◎◎

什麼是下焦濕熱?

不知道各位有沒有聽過三焦? 這是在古中醫學的名詞，「焦」古字為「膲」，意思為皮下、肌間的紋理。根據黃帝內經中三焦為決瀆之官、水道出焉，因此我們可以將它簡單看作血氣、津液運行至五臟六腑的途徑與部位。

三焦則是將人體分為上中下三個區塊，以橫膈膜與肚臍為分界，當中下焦指的是肚臍以下的位於腹腔內的部分，包括肝、腎、小腸、大腸及膀胱等等。下焦濕熱就是當蒸騰的熱遇上了濕氣，隨之沉降到了身體的底部，之後就像熔岩般地下流熾熱。當影響到泌尿道黏膜的時候，就會產生發炎的症狀。

古中醫針對這樣的問題，就是順其勢而瀉其實，因為病邪在泌尿系統，那麼我們就開些利尿導熱的藥材，反正尿液本來就有沖洗的效果，難道不是嗎?

PS&本案例的藥方架構是以豬苓湯為主，並搭配蕩滌瀉熱的大黃。

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