【2016/11/30】望穿秋水的是…

診間來來去去、形形色色，在健康之餘，很多人都會順道詢問關心自己的體重，沒辦法，畢竟5公斤10公斤沉甸甸的肉掛在身上，總是會影響到健康與活力…

我發現到，大多數的人都夢想著能夠自然瘦、躺著瘦、埋了線就瘦，有些人甚至會詢問你能夠保證瘦幾公斤? 這種人我稱之為呼呼口號之人，試想一下如果真有那麼簡單的方法，那麼那些名媛貴婦幹嘛要那麼節制地飲食? 她們所能接觸到的享樂與山珍海味應該是比我們還要多。

 

所以、所以，在這裡的任何一段過程，都是充滿了芒刺與荊棘的道路，然而當中我們必須咬著牙關堅守著，因為只有少數的人知道，最後品嘗的果實，與所富含的甜美滋味。

 
 

◎◎案例說明◎◎

本案例是40出頭的輕熟女，在她生了一場大病後，健康狀況每況愈下，身體的代謝當然也隨之往下，雖然她知道體重過重，她也試著少吃，但是數字好像就只有持續地往上攀升。

我告訴她，飲食只有分為質與量，在這裡連醫師只控管妳飲食的質，量我們不設限，因為這將會是最有效率的做法。在三個月的時間裡，她展現了無比的決心與意志力，看著她逐漸恢復標準的數值，我在想著，健康永遠是需要同樣地熱烈渴求、望穿秋水。

 

2016/11/30 黑喬克

#芒刺荊棘的道路

#與望穿秋水的健康

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附錄:飲食的質、量

如果說我們把人體看成一個箱子，那麼箱子的大小就取決於他輸入的量與輸出的量，簡單來說，這就是減重最重要的心法-少吃多動。

一般來說，多動不見得有時間，但少吃就可以立即做到，但少吃的最高境界並不是都不吃，試想看看，人體的機體代謝每天都是固定的，如果你長期低熱量飲食，那麼最後的結果並不是極度消瘦，反而會是機體代謝的衰敗，就像變成一個代謝的窮人，吃少並不會瘦，稍微吃多一點就會胖，因為身體已經代償性地調整了自身的代謝。

所以這也是很多人，減重過後又會復胖的原因，因為慢慢恢復正常飲食後，身體的代謝並沒有跟著拉起來，最後又胖了回去，實在可惜。

我們最終的問題，到底是要控制飲食的質還是量呢? 無庸置疑的是，在有所選擇的餘地下，控制飲食的質將會是最有效率的做法，因為質如果充沛，那麼身體的代謝並不會因此而降低，即便之後慢慢恢復飲食，也不會淪落到一夕暴肥的窘境。下回我將會寫文解析如何挑選飲食的質。

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【2016/11/27】 機場與家的距離 (兩名案例)

好久以前，當我離家回台灣的時候，踩在地上的那一刻，除了扛著各式各樣的書籍與衣物外，還有沉甸甸地心情。然後在機場回家的路上，雀躍地期待著今晚會遇到的人…

給各位報告兩名有趣的案例，第一名案例為40歲的輕熟女，在我的印象裡，身材嬌小的她總是身著淺色典雅的服飾，臉上掛著愉悅的笑容，然後蹦蹦跳跳的品嘗各種嶄新的事物。

其實連醫師並沒有替她治療什麼大病，反正就是一般人會遇見的腸胃與過敏疾病，不得不說，這些越常見的問題用西藥反而最終只有控制，但我們古中醫的目標卻永遠只有治癒。我記得是在月初吧，她說她即將動身前往印度，因為在那邊有很重要的任務。替她準備好前行的藥物後，我叮嚀她要好好享受、放心開心，然後準時按時服藥。

下著細雨的星期六午後，冰冷空氣隨著門的打開而鑽了進來，然後在櫃檯前與藥草噴霧相遇化而為暖暖的蒸氣。熟悉的她穿著依舊典雅的淺藍色衣服，然而不過卻帶著疲倦的面容。我點點頭說:『妳回來了喔…?』

 『我剛下飛機就過來了。』她點點頭說著。

 

另一名案例是30歲的男性，他是一名專業的教練，全身充滿肌肉，加上認真的態度與自我要求，反正就是那種妳永遠不會討厭的人。

各位或許會想，這樣強壯的他，為什麼會看中醫呢? 其實初診時，他已經繞了好幾間醫院，做了好幾項的精密檢查，他回憶著檢驗報告，然後口中低聲地說著一些妳不會想懂的數據。聽完了一連串的敘述後，我只告訴他:『你千萬不要給數字所迷惑。』

 

他的症狀的開始是發生在兩年前，有一次出外旅遊，不知道是不是太疲累，他忽然感覺到一陣暈眩，胸口很悶很緊、手軟腳軟，幾乎要昏厥了。後來這樣的症狀陸陸續續地發作了幾次，他開始焦慮心慌，肢冷畏寒，頓時覺得沒有了元氣。

像這樣的狀況就是標準的自律神經失調，久了影響到心火，最後引發五行的蝴蝶效應。簡單來講，就是全身都不對勁，但你和醫生卻都說不出來是哪裡生病了。

 

在今年夏天的時候，他就預先告訴我11月中會去喜馬拉雅山東段，他在那兒有重要的任務。因為曾經有次上陽明山，他的症狀莫名爆發，甚至有瀕死的感覺，後來他就幾乎只在平地，所以他害怕在幾千公里外、海拔3000尺以上的不丹王國。

 

不得不說的是，他的狀況在服藥後就開始穩定了，只剩偶爾疲累或是壓力大的時候還是會不舒服，所以在離開前，我特別準備了幾個錦囊，低聲地告訴他:『你放心，盡情在全世界最快樂的國家享受特別的快樂吧…』

 

同樣在下著雨的下午，他帶著熟悉的笑容出現在診間。在把脈的同時，我打趣地說:『嗯…脈還有在跳、人還活著、恭喜你。』然後我們都笑了出來。

『我昨天晚上回來，所以今天就趕快過來了。』他說。然後緊張地從口袋中，掏出了從不丹帶回來的佛像磁貼、還有5包冬蟲夏草茶包。

 

最後，面對如此可愛的信任，我想他們是永遠不會懂得我的體會。所以、最後、連醫師唯有露出長長的微笑，然後同樣愉快地告訴她們:『歡迎回來。』

剎那間，我回憶起了最初回家的心情。

2016/11/27 黑喬克

#人世間的喜樂

#回報永遠只有治癒
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◎◎◎黑喬克教室—什麼是自律神經失調?◎◎◎

在現代的生活中，我想各位一定多少都曾經感受過自律神經的威力，只是大多數的人不瞭解當時的狀況…

要深入瞭解之前，我們還是一樣要先知道自律神經是什麼，簡單來說，自律神經就是自己有節律的神經，它會隨著環境的變化而自行運作著，它在人體存在的意義非常的重要，就是讓我們能迅速對環境做適應。

當外在的環境改變時，例如天氣變冷了，身體會緊縮，雞皮疙瘩會起來，這是自律神經的作用，房間燈熄了，瞳孔會放大，心臟會撲通撲通地，甚至連耳朵都感覺變靈敏了，這也是自律神經的運作，同樣地，當內在環境改變時，例如喝水飲食後腸胃的膨脹與蠕動、吃辣後毛細孔打開、心跳加速等等反應，這些都受到自律神經的影響。

所以我們可以想像自律神經是戰場最前線的士兵，敵人來襲的時候，他看到遠方的塵煙就得大作警鈴，為人體做好準備。自律神經在人體的調控可以說得很複雜也可以很簡單，最主要就是透過兩個系統，交感與副交感神經系統，一個負責興奮、另一個負責放鬆。

因此，當人體長期處於壓力、緊張、壓抑的狀態時，這樣長期的過度，就會讓自律神經失調，一旦失控後，就會沒辦法對環境做最好的調整、甚至會莫名地亂調整，最後就會導致全身性的症狀。不得不說的是，西藥在這邊扮演的腳色同樣只有控制，這也是為什麼抗焦慮、肌肉鬆弛、鎮靜劑的藥廠，永遠不必擔心沒飯吃。

最後，這類的失調在古中醫統稱為陰陽失調，它的調整的關鍵將會在肝臟的疏泄，臨床上我最愛用的就是大柴胡湯，另外柴胡劑的都可以加減使用。單味藥物像是鉤藤鉤與百合，泡茶飲用效果也蠻好的，然而重點依舊是，您有沒有清楚地瞭解狀況。

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【2016/11/20】專治疑難的開始 (躁鬱、高血壓)

最近好像有越來越多經由介紹前來的患者，他們的症狀千奇百怪，但是她們卻不約而同地說著:『連醫師、因為聽說你這裡專治疑難雜症…』

給各位報告兩名熟悉的案例，首先第一名案例是服用身心科藥物長達20幾年的45歲婦人，她曾經來回進出療養院，也曾經想過一死了之，最後到我面前時每天需要服用將近15顆的西藥。

這些西藥包括了身心藥物和安眠藥，零零總總像是五顏六色的糖果，我看到後告訴她，現在妳眼前只有兩個選項，〝吃西藥到底〞和〝到底不吃西藥〞，在猶豫了好一段時間，她最後選擇了後者。

她曾經告訴我，全世界只有兩個人支持她，一個是她弟弟，另外一個人我想各位應該也猜到了。我必須很誠實地給各位講，直到上個月為止她一天只需要一顆西藥，而且狀況非常穩定，然而在她硬撐了六天不吃西藥後，因為幻聽與種種不適，許多症狀又再度爆發，最後又回頭吃了大量的西藥。

她難過地問我:連醫師，你覺得我還要繼續嗎? 我無奈地握緊拳頭，沉默不語。她漲著臉、低著頭說:『如果你叫我堅持下去，我就會繼續，因為這條命是你救回來的。』

另一則案例是60歲的高血壓男性，說起來也是緣分，因為他長期旅居德國，妻子是德國人，孩子也都長大了，回台灣的主要原因是要照顧年邁的母親，而當他回來的隔天恰巧就是皇脈開幕的那一天，說起來也是一年多以前的事了。

他告訴我，他其實一直都算健康，直到五年前因為胃潰瘍吃了兩年的西藥，兩年後潰瘍是好了，但是血壓卻逐步高升，從原本130開始，最後來到了220mmHg。我想這是嚇死人的數值，但是他卻很抗拒吃降血壓藥物。

『因為我的高血壓是因為吃胃藥而來的，那麼如果我吃高血壓藥物後，會不會又要吃另外的西藥來治療它的副作用呢?』他心裡是這麼想的。

我必須坦白的告訴各位，這個案例最後是失敗的，他絕對給了我足夠的信心與時間，當中我用盡了各種方法，包括連吐法都給運用上了，那是塵封在寶箱的最後武器，但是他的血壓在180mmHg後就不再下降，在半年多前他失望地回德國，我也相當地難過。

意外的是，他在上周回台灣後還是依舊來皇脈報到，許久不見的他看起來還算硬朗，他告訴我回德國後，被妻女強押去醫院拿藥，現在靠血壓藥維持得還算不錯，不過服藥後的確出現了副作用，他全身起疹子，癢得不得了，另外還有心臟肥大與腎功能退化，希望我能繼續為他調養。

最後，為什麼我會專治疑難雜症? 我想是因為連醫師在太多的疑難雜症中潰不成軍，在無盡的黑夜裡，我品嘗了失敗的痛苦，在哭乾的淚滴裡我下定決心，發誓絕不再失敗。

如果你問我為什麼，我會直接告訴妳:因為我身後背負著太多太多厚重的信任，所以我一定得繼續贏下去，別無選擇。這就是我專治疑難雜病的開始。It’s why I become famous.

2016/11/20 黑喬克

#飽嚐潰不成軍的痛苦

#然後成為怪醫

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◎◎黑喬克教室-高血壓的原因?? ◎◎

各位一定知道，有了年紀以後的人都很注重血壓，沒辦法在醫學知識普及的現代，每個人都害怕高血壓所衍生出來的相關問題。

那麼，究竟為什麼會有高血壓呢? 想要深入了解前我們得知道血壓是從哪裡來的，血壓有分為收縮壓與舒張壓，也就是俗稱的高的血壓和低的血壓，簡單的說來，收縮壓就是心臟每收縮一次，能夠產生的壓力，如果以180mmHg為例好了，就是心臟每擠壓一次能夠讓水銀柱上升180毫米，換算單位是18公分。

我們這回就講收縮壓就好，畢竟這個是影響健康最主要的殺手，因為心臟擠出去的壓力太大終究會造成血管負荷過重，如果血管彈性不夠或負荷不了時，血管就會應聲破裂，在腦部的話就叫做腦中風。另外，腎臟也是容易被血壓影響的器官。

最後，為什麼血壓會升高呢? 排除掉先天性的因素以外，多半是因為在末梢的血管管徑狹窄，血流要流過的話較為耗力，但是問題是血流還是一定得要通過才行，最後只好呼叫心臟，讓它加強運送的力道，這就是常見的高血壓原因之一。

如果你完全瞭解它的成因後，妳就會知道，在高血壓的病患中，活血化瘀是永遠少不了的治療。古中藥裡的川七、丹蔘、赤芍、紅麴，也絕對是手中的第一選項。

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【2016/11/18】24歲的五十肩?

照片中的24歲少女，她的右手莫名疼痛已經超過半年，除此之外會有無力、抬不起來的感覺，上網查詢了以後，她以為自己得到了五十肩…

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我已經忘記她是誰介紹來的，反正半年的困擾就在4次針灸後就消失無影蹤了，現在不會疼痛也很有力量了。

 

對了，她的症狀其實叫做〝胸廓出口症候群〞，很常遇見卻也非常難治，症狀是神經受到壓迫所致，還好黑喬克的治療依舊雷霆萬鈞。

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2016/11/18 黑喬克

#簡單方便效如閃電

#最基本的經典

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【2016/11/13】一則新聞的感觸 (50歲糖尿病)

最近一則新聞，讓我看了感慨萬分，新聞的內容是講述著前旅行社的董事長，在經歷人生的大起大落，最後因為肺炎感染，病死於醫院中，享年六十歲。

抬頭看著窗戶外來往的旅人們，當秋風吹過時，她們在手心吹起暖暖的白色煙霧，突然之間我想起了一個人。說實在，我已經忘記他最初時的樣子了，我只記得當我回神過來的時候，他已經很固定的回診了，他的症狀是初期的糖尿病，畢竟年紀才剛過五十歲，他不希望一輩子都吃藥控制。

從他體面的服裝與幹練的言語，你不難想像他事業的成功，他是專門進口金屬、然後運用在科技產業的零件，雖然毛利率不到驚人的程度，但是在公司中，他擁有絕對的股份。

如果你也認識他，妳就能夠想像一個成功之人的堅毅，因為當醫生們告訴他要節制飲食與多多運動後，他除了戒除菸酒以外，幾乎只靠著少量的正餐維生，另外他每天早上五點起床游泳一小時，七點進公司，一路忙到晚上吃飽飯後，然後再去慢跑一個小時，為了成功，這樣的每日生活他甘之如飴。

在這樣的配合下，他的飯後血糖指數很快的下降，幾個月後，代表長期的糖化血色素也控制到標準以下。當他把檢驗報告拿給我看時，我除了恭喜他以外，我心裡清楚地知道是他自己逆轉了健康。

他曾經說過一句話:『在這世間上，我們最能夠改變的，就是屬於自己的態度。』這句話到目前為止我還細細地品味著。後來他依舊持續地回診，無論晴天雨天，他總是在固定的時間出現，在診脈後與我閒話家常。

直到有天，他突然問:連醫師，你知道為什麼我還是持續回診嗎? 正當我遲疑了一下的時候，他說:『因為我很早就把這段時間當成是來看朋友，所以我就持續地回來。』然後他露出了飄逸的微笑。

故事接下來快轉到幾年後，好久不見的他，臉頰明顯消瘦許多，他用著依舊深邃的眼神說:『嘿、老朋友、我又來看你了。』 隨著逐漸低沉的聲音，他講起了最近後來發生的事情。

原來一年多前他遇上了交通意外，雖然撿回了一條命，但是脊椎神經卻嚴重受損，下肢癱瘓，無法行走，現在連大小便都沒什麼感覺。我看著坐在輪椅上的他，腿部肌肉明顯萎縮，圓圓的眼睛，好像在訴說什麼，我想起了往事種種，我心頭一陣難過。

沉默了好一會兒，他開始講起了最近的工作，在朋友的牽線之下，他代理了一家即將從台灣撤離的日本老牌廠商，他現在全心全力投入在其中，同樣朝九晚五，忙碌得很，而且公司營運開始重返軌道。看著他依舊飄逸的神采，我露出了微笑，然後緩緩地告訴他: 嘿、老朋友、原來在我心中，你一直都沒有變過…

2016/11/13 黑喬克

#是否不曾變過

#屬於自己的態度

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◎◎黑喬克筆記本◎◎

為什麼會有糖尿病?

一直以來，糖尿病是我們熟悉的三高之一，也是疾病的溫床，台灣六成以上的老年人得要面對這個問題，但究竟是什麼原因造成罹患糖尿病的呢?

要深入了解原因之前，我得先給各位講糖尿病的分類，眾所皆知，糖尿病是有分型的，第一型是先天性的糖尿病，它的原因是人體的胰島素分泌不足所導致的，通常是基因遺傳所致，所以很可能小時候年輕的時候就會有症狀；第二型糖尿病是因為細胞膜上的受器敏感度減緩所致，究其原因為飲食、年老、肥胖。

簡單來說，人體細胞膜上有個門，負責將血糖送入細胞，以供給細胞養分，當中的門是受器，而門的鑰匙就是胰島素。所以我們就知道為什麼食物變成血糖後，會一直留在血液中的原因，要嘛就是門壞掉了、要嘛就是鑰匙不見了，難道不是嗎?

至於各位關心的治療方式，缺乏胰島素是先天的，所以要補腎，生地黃、山茱萸、澤瀉等等；細胞受器免感度不足是後天的，所以補脾胃，黃耆、白朮、茯苓、山藥等等都是我會選用的藥材，最後提醒各位，第二型糖尿病一定得配合運動喔。

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【2016/11/06】黑色小丑的獨白 (60歲腦病)

還記得連醫師曾經說過，人體的溫度來自於血流，而血流會帶有能量，包括了氧氣和養分，當血流降低時，意味著人體即將要…

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與她的相識，大概是在今年的夏季，我也記不得是誰先開始的，女兒帶著她一同前來看診，初診時她妝扮典雅，講話輕聲斯理，略撲粉紅胭脂與手指上閃亮的鑽戒，反正就是妳可以想像的貴婦人氣息。

她主要的症狀是，她會全身浮腫，尤其在眼睛周圍，那種脹脹拋拋的，讓人感覺疲累，另外她偶爾會眩暈，頻率越來越常發生，是一種地震感的暈，她告訴我每次一來就得要休息才能夠緩和。

像這樣的問題，來源就是在心臟，因為心即是火臟，身體火衰的時候水氣就會氾濫，當然循環差、水腫頭暈也會接踵而來。因此即便你檢查報告一切正常，但是我還是會從心臟著手，而且效果好得不得了。

我必須著實的告訴各位，在服藥一週後，她的腫脹感就大幅減緩了，只剩下一點點的偶發眩暈，而這點在幾周後也完全消散，她的氣色開始飽滿，朋友和家人們在她的介紹下，一一前來求診，面對這樣的信任，我心底深深的感激。

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然而本週她出現時，卻充滿了驚恐慌亂，因為從中午開始，她開始反應遲緩、眼神略微上吊，講話緩慢甚至有些大舌頭，我一看，就知道這絕對不是好現象，大多數人會送急診吧? 但總不能每次嗅到危難後、就兩手一攤?，我想這永遠不會是怪醫的選項。

經過快速的診斷，我知道發生了什麼事情，這是腦病的前奏曲，就是血流與養分沒送到腦部，當時間久、腦細胞壞死就是中風，這是最令人沮喪的疾病之一。不得不說，這種缺氧性中風只要有我在、就不可能發生，因為黑喬克有太多方法可以讓血流推動。

輕巧的幾針後，她醒來時神色開始紅潤，講話雖慢但思緒已經恢復，重複地確認沒有問題後，我囑咐她兒女們待會要去醫院檢查的要點，畢竟腦部的問題事關重大，然後我就後送她們離開。

當天晚上開診後，櫃台小姐告知我有一通她的來電，正當我心頭一沉的時候，她從電話的另一頭傳來元氣飽滿的聲音。

她:『連醫師，今天多虧你們的照顧，謝謝你。』

『怎麼樣? 檢查狀況還好嗎…?』我問。

她:『剛剛做了很多有的沒的檢查，報告到目前為止一切正常，只是說血糖低了點罷。』

我:『太好了，恭喜妳。記得好好吃飯好好睡覺。』

在笑聲與電話聲結束的同時，我心裡在想著，她永遠不會知道她今天在鬼門關前走了一遭，就像在閉了幕的後台，小丑獨自演出的天鵝湖。不過最少我知道就好了，還好有黑喬克在，還好、還好。

2016/11/06 黑喬克

#好好吃飯好好睡覺

#黑色小丑的獨白
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附錄:腦缺氧與中風的關係?

我想各位一定有聽過中風這兩個字，這兩個字讓人聞風喪膽，也絕對不希望親友們罹患這問題，但是要防治它前得要瞭解它。

眾所皆知的是，血壓高會導致中風，但是妳可能不知道血壓低也會中風，為什麼呢? 且讓黑喬克給各位繼續講下去。

高血壓的中風是因為血管硬化，加上負荷不了血管內的壓力，最後血管破裂，血流散出去壓迫腦部細胞，導致其死亡；低血壓的中風，則是因為血流無法上送至腦部，腦部細胞缺乏氧氣和養分，最後產生腦部細胞的死亡。

重新整理一下，中風就是腦部細胞死亡，高血壓和低血壓都有可能是疾病的原因，所以當我們汲汲營營地預防高血壓的同時，也必須小心血壓過低所產生的問題呢。

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【2016/11/04】燒燙傷的中醫治療

我們偶爾總是會有不小心的時候，今天介紹的是，當不小心被燙傷時，中醫可能會運用到的方法…

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https://youtu.be/ev7wY7mp9DE
(影片)

影片當中除了像是家常閒聊以外，各位可以看到把水泡擠完後的後續治療，就像連醫師說過的，人體的任何反應都是有其目的，只要我們能夠了解，那麼當狀況來臨時，就會知道怎麼樣見招拆招、化險為夷。

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2016/11/04 黑喬克

#外內合治的經典

#水能克火的五行

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