【2017/02/04】去年的一則回憶 (50歲手痛)

2014的香港電影，桃姐，一直是我心中的好電影，雖然故事平淡無奇、內容充滿灰色壓抑，細節描寫的僅只是瑣碎生活小事，但是隨著時間留下的，卻是不變的暖暖感動…

我記得那是凍到有點發寒的早上，一名年逾60歲的先生帶著印尼外傭走進了診間，她坐在診療桌旁的黑色圓椅，他自己則坐在後頭的褐色皮質沙發，隨後他用緩慢低沉的聲音說:『來，阿蒂，妳坐好，告訴醫師妳的狀況。』

年約50歲的她，身形略為福態、皮膚黝黑、輪廓立體、反正就像您想像得到的印尼婦人。她活動著右手腕，用著像是中文和好像夾雜英文的字句:『因為照顧阿嬤的關係，手腕會痛、手指也跟著麻痛，直到半年前她才發現手腕上的異常突起…』

 

其實對談當中有些時候是由他補充講的，畢竟一般外傭來到乾淨明亮的診所，心裡的差距總是會顯得不太踏實。其實，以往也有帶著外傭前來的主人，多數他們的心態總是〝嘿…醫生你就給我用著最簡單快速的治療，讓她可以趕快恢復幫忙〞，但是只要聽到治療是自費的，登的一聲他們又馬上改口了，說要回家考慮，畢竟錢若不是花在自己身上、總是會特別猶豫，這些都是我們可以理解的。

於是我心頭一沉，因為她手上的突起叫做〝腱鞘囊腫〞，它是實質性的黏液腫脹，相當頑強難癒，但是如果使用特殊手段將它釋放出來，將可以達到立竿見影的效果。然而為什麼我卻心頭沉呢? 因為反之如果只是用針灸，效果可能會很不明顯。

 

診斷完後，我告訴她們，如果要完善一點的治療將需要額外的費用，可以先想一下。說完的瞬間、空氣異常地冰凍，然而在幾秒鐘後，他用低沉溫暖的口吻劃破了沉默:『阿蒂，妳不要擔心，等會的費用爸爸會全出，妳就全然放心治療。』這個回答讓我訝異。

〝或許是家中的老母親需要照顧吧?〞 我心頭是這樣想的，但我還是持續解說接下來的過程。一切準備就緒後，我提醒她們回去要休息一兩天，他點點頭說:『沒關係、因為我老母親已經在月初往生了。』吸了一口氣，我的心頭又是一陣訝異。

 

後來我才知道，原來老母親往生後，阿蒂得在時間內遣返，他害怕印尼的醫療水準不夠、他希望她能夠健康回家，因此連幾日帶著她奔波求診。正當我愣了一下的時候，他慢慢地起身，走向前來摸摸她的頭說:『阿蒂，爸爸很感激妳在家裡這十幾年的幫忙，我已經請醫生好好幫妳，等會妳一定要放輕鬆，不要緊張。』

滿眼淚水的她，抬起頭看著他，然後深了口氣，用力地點點頭。接著他拍拍她，又溫暖地叮嚀著:『不要緊張，連醫師會幫妳的。』

看著他們如同熟悉親人般的互動，置身在一旁的我熱淚盈眶，感覺全身毛孔都豎立了起來，然後嚥了一口水，我用力地緊緊握雙手。我心裡在想著，謝謝你們在凜冽嚴冬的感動。我絕對會治好她的。

 

無論是用什麼樣的方法。

 

2017/02/04 黑喬克

#冷暖人間的匯流

#回報永遠只有治癒

 

PS&阿蒂於三次治療後，手痛痊癒返國。

https://youtu.be/e-y2SVc5F80

(其中治療影片)

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【案例解析】長年鼻過敏之思路

◎案例主角:20歲少男
◎症狀: 長年的鼻塞、流鼻水、打噴嚏，症狀昏昏沉沉、反反覆覆，曾嘗試過西藥與中藥，但是卻沒有明顯效果。

◎思路:長年的鼻病我一定會先檢查鼻腔，因為唯有直接查看才知道症狀的嚴重程度，本案例經查看後，雖然有兩顆很大的息肉，但經判斷為黏膜型的腫脹，不算難治。

◎治療經過:鼻黏膜養護(針灸、採血、敷裹)與內服藥物。
◎治療時間:兩個月
◎達成療效: 一週鼻道暢通，五週內鼻腔黏膜穩定，不再暈塞悶脹。

※本案例摘錄自12/25一文
http://tcmdrlien.blogspot.tw/2016/12/20161225-20.html

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【2017/01/22】沒能講出來的是…(35歲鼻病)

去年應邀參加談古論今話中醫的訪談，當中有一個主題是講鼻息肉，也就是鼻子的疾病，我在訪談間講了一則案例，那時候我講得有點保守，其實是因為…

 

他是一名35歲的小帥哥，身形纖瘦、裝扮時髦的他，有著你一眼就看得出來的困擾，這個問題來自於他的鼻子，因為由於症狀太久太嚴重，最後導致眼眶底下厚厚的黑色素沉積，讓他的眼神更加顯得幽暗深邃。

 

鼻子的問題連醫師常常在治療，但為什麼會特別提到這名案例，其實是因為他有一段很奇特的遭遇，且讓我慢慢給各位講了下去。話說由於他的鼻子影響已經超越了鼻子範圍，流鼻水鼻塞打噴嚏以外，還會常常暈暈沉沉、前額悶脹、注意力不集中，最困擾的是晚上睡覺的時候會鼻塞與鼻水倒流，讓他輾轉難眠。

這樣的痛苦已經纏繞了他20幾年，所以從小西藥就是他的好朋友，然而長大了以後他發現到原來它幫不上忙的時候，他開始尋求替代性療法，因此在朋友的介紹下他到了新北市的一間傳說藥鋪，給醫生把脈後服用湯藥。就這樣吃了一個月，他發現症狀好像完全沒有差異，在暗沉色的沮喪下來到了皇脈。

在乾淨明亮的診間，我接過了他手上的藥單，上頭毛筆揮毫的幾味藥材，散發出濃烈鮮紅的驚訝。原來那張藥單上的用藥，大概是我在台灣看過最為猛烈的，當中桂枝使用三兩、麻黃使用二兩，劑量大概是我平常用量的十倍，威力就像在一碗陽春麵中，加入半罐尖頭辣椒一樣。

於是我驚訝的問:『你吃這藥方，難道都沒有什麼不一樣嗎?』他搖搖頭告訴我，一個月中該塞的還是塞、該昏沉的還是昏沉，他也衷心希望藥物能夠有效，然而事與願違。不假索思的我馬上檢查他的鼻腔，結果著實令人嚇一跳。

 

一顆巨大的黯紅色息肉擋在他的右側鼻腔，另外一側的鼻腔則因為鼻中膈側彎而顯得狹小難通，面對這樣實質性的問題，我嘆了口氣告訴他:『難怪你藥力吃得這麼猛都沒感覺，因為實質性的問題根本沒處理到。』

後來他就開始了鼻腔養護的治療，坦白說，他的效果在前幾次並不明顯，改善的只有夜間的鼻涕倒流，他每天早晚都還是會鼻塞沉悶。當時我一直期盼著驚天動地的改善，但是直到錄影前都還沒出現，秉持著據實以告的原則，我在節目錄影時只有提及前半部而已。然而，在這三週的治療後，他的狀況開始有劇烈性的突破。

我可以很驕傲地告訴各位，現在他的鼻腔狀況好得不得了，右側鼻息肉消退、左側鼻道暢通，他幾乎不會感覺鼻塞了、睡眠一覺到天亮。至於頭昏沉悶、前額脹痛，也早就沒了。我看著他依舊深邃的眼眸，我說:『實在很難回想，當初您剛來的時候，因為鼻子連睡覺都睡不好呢，真是恭喜你。』

他楞了一下，幾分鐘後說:『對阿、原本我差點放棄，還好有繼續堅持。我想、這一切就像發燙的爐火加熱到一定的沸點後，接著才會有熱烈沸騰、美得冒泡的結果。』

我深呼吸一口氣，感覺全身毛細孔的奔放，然後回想起過往的案例，因為無論是不是鼻病，有些時候當治療的能量蓄積到一定的時候，最後所通往的結局，確確實實是熱烈歡騰、甜美冒泡。

 

20幾年的頑強痼疾，在兩個多月徹底改善，我看著他喜悅的表情，然後一同體會到，發泡與沸騰的美好。

 

2017/01/22 黑喬克

#找出病灶徹底治療

#怪醫守則第一條

PS&節目預計春節前後播出

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【2017/01/18】舌診攻略與治療 (50歲疲倦)

在古中醫的診斷裡，除了脈診以外，最重要的大概就是舌診了，因此某醫學中心的教授還特設立舌頭門診來預知疾病，效果怎麼樣我是不知道，但是聽說掛診號掛到天上那麼遠去了…

舌頭診斷的要略是，看舌頭可以分為舌體跟舌苔，大致可分別看長期與短期的虛實寒熱。舌體大致可分淡紅、紅、暗紅；舌苔大致可分厚薄黃白。舉例來說，舌體暗紅深紅就是長期有熱，舌體淡紅則為虛為寒，舌苔薄薄一片略帶白色則與短期的寒濕有關；若為厚厚一片黃色則是濕熱黏著體內。然而只要張開我們的口腔仔細瞧，永遠可以看到不一樣的例外。

 

 

◎◎案例說明◎◎

本案例為50歲之男性，他的舌診怪異起初是由牙醫所發現，牙醫告訴他，這種舌頭很奇怪，舌苔還帶有暗黑焦黃色，你可能要去找中醫調理體質。

他起初不以為意，後來回家看鏡子才發現與眾不同，他焦急地上網查相關資料，知道不是好卻又不知道是哪裡出了狀況。但是他清楚知道隨著年紀他的疲倦已經超出想像，每天幾乎處於精神委靡的狀況。

他的症狀就是腎虛將敗，餘熱散於舌苔上，因此有腎的原色黑色在其舌上，觀其舌質與舌邊，可以知道他長期處於腎虛水泛的狀態。反正最後在幾次用藥後，他的舌苔就退了，精神也好多了，我看著他不再怪異的舌頭，心頭鬆了一口氣，因為這是腎氣來復的象徵。然後我嚥了一口水，心裡想著還好連醫師又在病魔前將他拉了回來，還好、還好。

 

2017/01/18 黑喬克

#打蛇隨棍上

#治舌隨症醫

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【案例解析】視物扭曲之思路

◎案例主角:30歲少女
◎症狀: 〝中心漿液性脈絡膜視網膜病變〞又稱黃斑部水腫，症狀為眼睛視線模糊，霧霧水水、搖曳扭曲，另外還有影像變暗、大小不等問題。

◎思路:古中醫有個理論，叫做五臟各有其竅，當中肝開竅於目。加上疾病原因為其情緒壓力，因此本案例以疏肝養肝為主，搭配去濕消腫藥材。
◎藥方架構:小柴胡湯為主方，另酌加澤瀉、白朮、茯苓、車前子等去濕要藥。
◎治療時間:兩個月
◎達成療效: 檢驗正常、水腫消退、視物清晰明亮。


※本案例摘錄自1/15一文
http://tcmdrlien.blogspot.tw/2017/01/20170115-30.html

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【2017/01/15】闇黑色的羽毛 (30歲視物扭曲)

在18世紀以前的歐洲大陸，因為品種的關係，天鵝的羽絨都是白色的，因此在當時人們印象中，天鵝就是白色的，沒有什麼好意外的…

與她的相識要說回到在頂心的那段時光，當時的我坐在白色的頂心診間內，她則是坐在診間外，因為她是陪同朋友們前來看診，然而反正總是這樣，看一看最後她自己也跟著進來看了。

坦白說她們其實也不是看什麼大病，就是調調月經、瘦瘦身，頂多還有個腸胃不舒服，大概就這樣而已吧，反正還年輕。然而當時她給我的印象就是外表文靜，個性緊張，講話小小聲，就有點像是害羞的鄰家女孩。

後來朋友們瘦身成功後，她也就一起消失在診間，但是即便如此，她還是持續不斷地幫連醫師介紹，因此偶爾都能聽聞到她的消息，然而這已經是兩年前的故事了。

 

在今年冬天來到的時候，許久不見的她卻帶著灰壓壓的心情，來到米黃色的皇脈診間。原來不知道什麼原因，她突然覺得眼睛視線模糊，就像是從玻璃金魚缸看出去外面的感覺，東西會霧霧水水、搖曳扭曲，當然還有眼睛酸澀、略為眩暈等問題。

於是她在第一時間去檢查，報告結果是右眼黃斑部不明原因發炎水腫，滲出液壓迫神經，醫生提醒她如果狀況持續將會嚴重影響視力。面對這樣的結果，在緊張不知所措之餘，她想到連醫師寫過的文章。

『古中醫好像可以處理眼睛疾病的。』她心裡浮現這個念頭。

經過幾分鐘的檢查，我告訴她:『妳的症狀是因為自律神經失調所致，身體由三個巨大齒輪共同轉動，而只要當中的一個齒輪鬆脫，另外兩枚也會有唇亡齒寒的結果，這兩枚齒輪叫做免疫和內分泌系統。當免疫系統受影響後，身體有時候會無故發炎，最後產生腫脹與不適。有些人是發生在關節，然而妳的症狀是出現在棘手的黃斑部。』她點點頭，露出似懂非懂的眼神。

我記得應該是服藥的第一周後吧，她眼前的露滴就幾乎消失了，她比手畫腳、雀躍地說:『連醫師、這也太厲害了吧。』點點頭後的我，心裡知道，湯藥的威力本來就是用來掃蕩的，沒什麼意外的。另外，當然還有使用我所擅長的眼針。

有趣的是，她在12月中旬時候回眼科檢查，看完報告後醫生告訴她狀況好轉許多，水腫大幅收斂，正當他大大地恭喜她的時候，她坦白告訴醫生：〝我都只有吃中藥而已。〞她事後告訴我，那瞬間，醫生下巴好像快掉到地上，驚訝地說:『好像、效果還蠻好的…』『妳去問問究竟是用什麼藥方??』

本週她再次複檢時，眼科的醫生告訴她可以不用回診了，因為檢驗顯示已經幾乎好了。即便如此，她仍然覺得左右眼看東西的大小會不一樣，但醫生說那是因為神經受損所致。她露出了沮喪的表情:『難道真的沒有辦法改變了嗎…?』我搭著她的脈，低頭想了一下，然後告訴她:『妳忘了嗎，連醫師一向是負責點燃最後的金色狼煙。看著煙霧渺渺升起，有些他們認為的結束，然而卻是我們的正要開始呢!!』

突然之間，我的腦海閃過了當時歐洲人的藍白色眼睛，看到擁有闇黑色羽毛的天鵝，昂然地走在他們面前的時候，一臉驚訝、下巴快要掉下來的模樣。我摸了摸身上的闇黑色夾克，然後竊笑了一會。

 

 

2017/01/15 黑喬克

＃別人的結束與我們的開始

#闇黑色羽絨的昂然天鵝

#怪醫黑喬克

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【2017/01/14】強大決心的來源

 

 相信在黑喬克的反覆提醒下，各位都能瞭解想要窈窕玲瓏最先決條件就是決心，然而決心並不是一天兩天可以養成的，它永遠是需要一些目標的…

是的，決心需要的就是所謂的明確目標，明確的目標它可以是數字、也可以日期，總之就是可以讓妳破釜沉舟、背水一戰的那種感覺。而且我們清楚知道，只要一下定決心，那麼就是不到目標是永遠不會回頭的…



◎◎案例說明◎◎
照片為30歲之美少女，在朋友的介紹下，她來這邊同樣的是為了健康與身材奮鬥，然而與她們不一樣的是，她有著與眾不同的目標與決心。

原來是她的婚期已經迫在燃眉之稍，因此她發揮了無比的決心與毅力，即使當中她經歷了幾次大餐與出國的誘惑，但是她總是可以堅定維持，並且讓體重持續往下降。

一週過一週，我也已經很習慣她出現在熟悉的午後。本週週末即將是她的大日子，她緊張得好幾天沒睡好，於是我低聲地告訴她:『以妳現在的身形曲線，我想絕對足夠美艷地走上紅毯，並且完成這輩子最豐盛的宴席了…』




2017/01/13 黑喬克
#決心就是需要明確目標
#然後一路向前衝
#3個月8公斤達成
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【2017/01/11】身為徒弟的首要任務

不知道從什麼時候開始，黑喬克的身邊多了個徒弟，她是各位熟悉的DDY，小名叫做皮在癢，就好像黑傑克跟邊有個可愛的皮諾可一樣…

當然身為愛將的第一任務，除了幫忙提闇黑色的診療提箱外，就是要當個稱職的助手。所以當連醫師將韓式美顏針引進的時候，她就是前幾名被送上十字架上的那位，負責先行體會整體治療過程的酸甜苦辣各種滋味。

在行雲流水的數十針後，我問她:有沒有什麼特別的感覺…? 她想了想，說:『感覺緊緊繃繃，就好像洩了氣的皮球被充了氣的那種脹滿提升感。』我嚥了一口水，心裡想著怎麼可能、不可思議。經過了數十分鐘，起了針後，她雀躍地跑到跟前告訴我:『師父、這個拉提治療比起以往，更來得令人驚豔奔狂呀…』

 

 

 

※照片左邊是第一次拉右側，右邊是拉左側。

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2017/01/11 黑喬克

#一週兩邊一邊一次

#快速提拉美顏除皺

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【2017/01/08】 苦澀的醇酒 (本週之最)

其實有件事我一直沒有給各位講，因為人與人之間的故事總是會隨著時間慢慢醞釀，就像是鮮紅色的香醇美酒，有時候開了口反而破壞了那蘊藏在瓶內悶壓絕美的氛圍…

 

在去年的八月我曾外診一名特殊的案例，她是55歲的漸凍人，因為種種原因，當時候我下了一個決定，就是再也不插手介入這名病例，畢竟我只是個人、並不是神，她的種種症狀在我診斷後看來，她們等待的叫做奇蹟。

 

『奇蹟並不是不會出現，只是它確實很少發生。』我婉轉地告訴她們。

 

十一月的時候，她的症狀突然急轉直下，或許是因為天氣轉變的關係，痰跟鼻涕的狀況非常嚴重，即便使用抽痰器也無法將痰液完全清除，另外還有忽冷忽熱、胸悶厲害的症狀，正當家人們心急如焚的時候，她們想起了連醫師。

 

在層層請託之下，我給她開了個方子，目標完全就是壯陽氣、清痰涎。在服藥幾天後，症狀大幅度改善，在驚訝之餘，她們又興起了一個念頭，希望連醫師能夠出馬把脈調理，讓她能夠保有最起碼的生活品質。

 

起初我是斷然地拒絕，後來還是拗不過重重的拜託，唉、我總是敵不住誠摯的信任。在熟悉的房間內，金色陽光從落地窗灑落，她的呼吸聲隨著儀器起伏，面色黯淡枯瘦的她，只是半躺在病床上茫茫的看著，在問答之間不發一語。

 

就好像在兵敗如山倒的窘境，總是要有個英雄，負責點燃反敗為勝的狼煙。當天我花了半個多小時診脈，診斷結束後與她對談了一個小時，過程中我不斷地用一些心理治療的手段，慢慢地她開始露出了鮮明的微笑，甚至最後她體貼地告訴女兒們:『我好像好多了，醫生也累了，妳們讓他早點休息。』這是我第二次見到她，同時卻也是最後一次。

 

 

上個禮拜遠方傳來了噩耗，因為維生裝置的脫落，她靜靜地走了。這是種種巧合所造成的意外，因為換了一台較新但是音量較小的儀器、女兒感冒不能同房照顧、外傭在廚房聽耳機、加上父親過於疲累睡倒於客廳，當她們發現已經過了一個多小時，家人們相當自責。

 

下診後，我給她們傳了訊息，在文末我告訴她，這一切已經是了盡全力，然而就像一場比賽一樣，最終總是會有一個輸家，我想母親是這麼認同的。她回答她們會繼續努力堅強。『很棒。一個人只要堅強就永遠不會被打敗。』我說。

 

 

出乎意外的是，在本周的午後，隨著飄盪在空氣中的音樂，她們進到了明亮的診間，這應該是他們第一次來到皇脈。他:『連醫師，她在上星期走了，我真的很自責。』我看著眼前無助的丈夫，滿頭散亂白髮與滿臉的哀傷，坐下沙發時像洩了氣的皮球，隨著呼吸沉落塌陷。

 

在一次深呼吸後，我嚥下了舌根上的口水，我搭著他手上的脈，我給他講了好多好多。擦掉了說不出的鼻涕和眼淚，吞下憂傷的他們轉身要離去。我瞭解他們現在的無助與忙碌，於是我拍拍他:『藥單就放在藥袋裡，如果吃得順順的，下回就不要跑那麼遠，家裡附近找信得過的醫師。』

 

望著他深深鞠躬後離去的身影，朦朧之間我想起了她端坐在病塌前、目送我的最後一抹微笑。當時的天空很藍、而我心中充滿著同樣重量的感謝。

 

 

2017/01/08 黑喬克

#人與人之間的醇酒

#苦澀卻又難忘懷

 

http://tcmdrlien.blogspot.tw/2016/08/2016082855.html

(8月時案例)

 

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