2017年12月16日 星期六

【2017/12/17】什麼樣的醫生 (腰痛、血脂)

多年以前在受訓結業的時候,很多長官們穿著筆挺的黑色西裝,在白色的教室裡,當他們咚咚咚嚴肅的坐下時,問了一句話:『你們或許要想一下,未來你想要當什麼樣的醫生..?』我低著頭想了許久

 


幾分鐘後,我在心裡寫下:『我要當一個專治怪病大病的神醫。』然後拍拍頭、竊喜了一會。

 

跟大家分享兩個最近的案例。第一名案例是70歲的老奶奶,頭髮已經鬢白的她,走路一跛一跛,相當痛苦地走進診間,當她咚地一聲坐下後,身旁的女兒開始焦急地敘述媽媽的症狀。

在一個多月前,老奶奶走路跌倒,整個人了下去,當下痛得無法走路,後來去醫院檢查:老骨頭是沒有斷,判斷是筋發炎。後來每天都得吃止痛消炎藥,但腰痛仍舊痛得厲害。

偷偷告訴大家一個秘密,關於腰痛為什麼那麼難好的原因,很重要的一部分是,腰部的結構並不像肩頸,它的外層是由相當豐厚強韌的筋膜與肌腱所組成,在其下方深處才是肌肉,這樣的結構讓許多治療手段無法將其從根拔起。

 

另名案例是35歲的型男,因為工作壓力與飲食不正常,他在幾年前被診斷出高血壓與高血脂,從那天後開始變得每日服用藥物控制。『沒辦法,很多西藥都是得服用一輩子的,因為很多人都是這麼過的。』他說。

身材壯碩的他,其實最主要希望能夠瘦一點,因為在有了年紀以後,體重就不再向下了,我點點頭,表示同意他的看法:『怪醫的招牌菜就只有兩項,通鼻子與消脂肪,你剛好點到其中一道菜了,顆顆。』然後我們笑了起來。

 
中間的故事我想就不用細講了,一直到了冬日出現太陽的那天,那是一個繁忙的早晨。當他咚地一聲坐下來後,推一推黑框眼鏡,他直直地說:『怪醫,我覺得你真的很神。』

 
正當我眼前出現大大的問號時,他低聲地說起緣由。他的血脂一直很高,今年初他抽血還有兩百多,後來生活也沒什麼大改變,多的只有怪醫的藥而已,結果月初去檢查血脂大幅下降,醫院醫生也把他的血壓與血脂藥各減了一半,覺得不可思議。

『我和妹妹都覺得你很神。』他又說了一遍。



啪地一聲,場景回到了白髮老奶奶的診療床,正當我將一根根銀白針準備好時,她的女兒在一旁:『連醫生你真的很厲害。』『我媽媽已經痛一個月了,結果給你治療一次就改善很多,真的好神。』她眼神閃閃地看著我。

 

隨著跳動的音符,正當我享受著怪醫的光榮時刻,我突然想起了多年以前的故事,原來大多數人認為的意義,不在於你能不能華麗炫目地治好怪病,而是在於你有沒有、扎扎實實地處理掉、他們困擾不已的問題。

 
雖說如此但我依舊、還是想當治怪病的神醫呀。顆顆。

 


2017/12/17 黑喬克

#頑強怪病

#請交代給專業的怪醫生

#超代謝

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※註:

因為此次將上的訪談性節目,主播需要有一段我與患者在診間的互動,剛好有側錄到白髮奶奶的對談,有機會我會轉貼影片給大家看。

 
對了,第二次回診時她已不用再吃止痛西藥。可喜可賀。

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2017年12月9日 星期六

【2017/12/10】發生在銀白色的故事 (糖尿病)

天氣開始變冷轉涼,在一天夜晚,我聽見遠處傳來的聲響,突然思緒像是抽離般,眼前開始朦朦朧朧,在煙雨中出現了、發生在診間的、一段銀白色的故事


他們是一對70歲的夫妻,他們最初走進診間的模樣我還記得,身形嬌小的S太太走在前頭,不時焦慮地回頭看著先生,然後慢慢地攙扶他進來,等到他咚一聲地坐上了闇黑色的診療椅,影像慢慢地開始出現了色彩..

 


記憶中,瘦瘦小小的S先生帶著金邊的眼鏡,講話聲音不大,但你卻感覺得出話語的重量,我想這就是博學多聞的感覺吧。太太焦急地說:『我先生是嚴重的糖尿病,除了腳麻沒力以外,食慾非常不好,而且血液的品質也很差,紅血球跟白血球都不夠

緊接著,在開始服藥的一周後,S先生的食慾就改善了,開始想吃東西、也吃了比較多食物,當時我看見她鬆了口氣的神情,我知道她是真的很擔心S先生的病情。


後來隨著陸陸續續的回診,S太太也順道給怪醫一併調理,包括眼睛的保養,因為治療需要一段時間,先生總是很耐心地坐在外頭等候,然後兩人一同牽手步出診間,就像蝶鶴情深的背影

 
故事的中間我想就不必細數了,因為S先生當過政院的高層,加上曾經在學校教書多年,他對自己的身體很有想法,然而健康並不像做研究,有些時候越傳統越簡單的治療反而比全新科技的治療更來得可靠,可惜的是只有少數人知道這一點。

不知道經過了幾個月,兩人一步一趨的身影就這樣消失在診間,直到了秋天來臨,我記得那天是一個繁忙的夜晚

 

在候診區的人群裡,我看見熟悉的S太太,我向她點點頭,然後回到診間看下一個診號。診間的銀幕裡我瞥見了S先生的名字,但意外的是,並沒有看到S太太的名字,我心裡充滿了疑問。

於是我請小姐前去詢問:『為什麼妳想要針灸卻沒有掛號..?我還記得當時S太太慌忙地說:『我有啊』『我剛剛有掛號啊


:『只有S先生有掛號,銀幕上是這樣顯示的。』


:『沒可能啊我先生他已經走了』她嗚噎地說。

 
正當我還沒意會過來時,她又補了一句:『這個月月初往生的

 

幾分鐘後,她和女兒進了診間後,紅著眼眶細細地告訴我前後發生的經過,然後低聲地說:『連醫師,謝謝你』『真的很感謝你,讓爸爸食慾跟體力有改進她們低著頭擦著淚水。

 

空氣凝結了好一陣子,我想起S先生溫暖而扎實的話語,我握緊起雙拳、好久、好久。


我想起了從前的一蝶一鶴,許許多多的如果、就像是針尖在腦海向上刺,然而最後我卻用力地吞了口水,將它們全下了嚥。

 
 

2017/12/10 黑喬克

#她們永遠不知道的

#輸家的滋味

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後記:

後來我才知道,原來是她在掛號的時候拿錯卡了,因為剛好她們還沒去健保局註銷,所以系統還是將S先生的資料掛了進來,即便他已經不在人世間。

 

有人說,或許是S先生在最後的最後,想要告訴怪醫:我的太太和女兒就交代給你了

 

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